вторник, 2 сентября 2014 г.

Опорожнение мочевого пузыря

У человека в норме опорожнение мочевого пузыря, оно же мочеиспускание, является произвольным актом.


Моча, которая образуется в почках, постепенно поступает в мочеточники и за счет перистальтических движений их стенок, поступает в мочевой пузырь. В это время сфинктер мочеиспускательного канала сокращен, соответственно выход из мочевого пузыря закрыт. В осуществлении же процесса мочеиспускания задействован ряд мышц: детрузор, сфинктер, поперечнополосатые мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы.


Детрузор – это собирательное обозначение мышц мочевого пузыря. У женщин эти мышцы переходят до мочеиспускательного канала, а у мужчин до семенного бугорка.


Сфинктер мочевого пузыря – это утолщение слоя мышечной оболочки мочевого пузыря в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Функция этой мышцы состоит в том, чтобы сжимать физиологическое отверстие.


Опорожнение мочевого пузыря процесс последовательный и состоит из двух этапов. Всё происходит рефлекторно: мочевой пузырь наполняется мочой, которая оказывает давление на стенки пузыря. Таким образом, возникает желание к мочеиспусканию – это первый этап. Второй этап начинается с того, что нервные импульсы направляются в центр мочеиспускания, который находится в крестцовом отделе спинного мозга. Из этого центра обратно к стенкам и сфинктерам мочевого пузыря поступают сигналы. Всё эти процессы одновременно вызывают как сокращение стенок мочевого пузыря, так и раскрытие сфинктеров. Так происходит опорожнение мочи из мочевого пузыря.


Нужно понимать, что процесс мочеиспускания регулируется автономной нервной системой с центрами в спинном мозге крестцового отдела, но, несмотря на это, он может изменяться, например, заторможен или активирован под влиянием корковых или стволовых структур.


Вот несколько фактов, касающихся опорожнения мочевого пузыря.


Во-первых, в среднем человек в течение суток должен выделять большую часть выпитой жидкости посредством мочеиспускания (в среднем 75%)


Во-вторых, по статистике у человека в норме, частота опорожнения мочевого пузыря составляет 5-6 раз.


В-третьих, ёмкость мочевого пузыря нельзя определить точно, она зависит от многих факторов (эмоциональное состояние человека, климатические условия), но общепринято считать его физиологической ёмкостью 250-300 мл.