Туберкулёз лимфоузлов одна из самых частых форм проявления внелёгочного туберкулёза. А в 90% проявлений болезни происходит поражение шейных узлов.
В основном инфекция проникает в лимфоузлы через слизистую поверхность полости рта или носа по лимфатическим путям, но возможно и проникновение через кровоток из очагов поражения лёгких. Замечено преобладание множественных поражений, но встречается и одиночное поражение узлов.
Клинические проявления болезни в первую очередь зависят от состояния здоровья больного и от характера процесса воспаления, которое может быть нескольких форм:
1. Гиперпластическая форма – в лимфоузлах разрастается грануляционная ткань, в связи с чем они уплотняются и делаются малоболезненными.
2. Деструктивная форма – узлы подвергаются скорому казеозному некрозу, а затем размягчаются и становятся болезненными. Свищи после такой формы не могут закрыться долгое время.
При гиперпластической форме воспаления узлы всё равно будут подвержены некрозу, который берёт своё начало в центре узла. Но такой узел лишь в редких случаях вскроется наружу, так как вокруг очагов отмечается множество грубо волокнистой ткани. В таких лимфоузлах происходит процесс фибротизации, включающий временами отложение солей. Но такая разновидность рубцевания не является показателем выздоровления, потому что в ткани рубцевания отмечается наличие микробактерий.
Туберкулёз лимфоузлов протекает в зависимости от защитных сил организма, то есть состояния иммунитета на момент заражения. Порой болезнь никак не проявляется и не оказывает влияние на состояние человека. Но при понижении иммунитета туберкулёз лимфоузлов становится источником возобновления и сосредоточения инфекции, поэтому требуется систематическое лечение даже при лёгких формах туберкулёза лимфоузлов.
Выявить туберкулёз лимфатических узлов бывает очень сложно. Диагностика такого заболевания должна основываться на объединении результатов клинического, иммунного, рентгенологического и других методов обследования организма человека.
Лечение ведётся в соответствии с общими правилами воздействия на микробактерию туберкулёза. Одиночные поражённые лимфоузлы удаляют с помощью хирургического вмешательства.